【目的】 探讨国内心脏肿瘤病人的临床特点

外科手术方式与远期预后?【方法】 回顾性分析1986年至2007年20年间于中山大学附属第一医院进行手术的162例心脏肿瘤病人的临床资料并进行随访?良性肿瘤共129例

其中黏液瘤113例

非黏液性良性肿瘤16例;恶性肿瘤共33例

其中原发性心脏恶性肿瘤有19例

转移瘤14例?年龄45 ± 17岁(11 ～ 73岁)

男女比例为1∶1.4? 【结果】 良性肿瘤围手术期死亡4人

围手术期死亡率3.1%?恶性肿瘤围手术期死亡3人

围手术期死亡率9.1%?截至2007年12月成功随访134人

失访21人

随访率86.5%?良性肿瘤随访期2月～ 19.5年

平均随访时间5.5年?黏液瘤随访期内复发3例

死亡5例

5年生存率93.7%?良性非黏液性肿瘤未发生复发或死亡?恶性肿瘤随访期1月～6.5年

平均2.4年

其中死亡15例(占71.4%)

确诊复发9人

再次手术2例?良性肿瘤病人的平均生存期172.7月(95%置信区间150.8 ～ 194.7月)

半数生存期为168月;恶性肿瘤病人的平均生存期24.7月(95%置信区间11.8 ～ 37.7月)

半数生存期为11月?Kaplan*9鄄Meier生存曲线比较显示良性肿瘤远期生存概率明显高于恶性肿瘤(P < 0.001)?【结论】 国内心脏良性肿瘤病人远期预后明显优于恶性肿瘤病人

良性肿瘤和术后随诊的重点是防止复发?对心脏恶性肿瘤目前最有效的治疗手段仍是尽早明确诊断和手术?