儿童全身18F-FDG PET/CT有效剂量的临床研究
Clinical Study of Effective Dose for Pediatric Whole-body 18F-FDG PET/CT Examination
- 中山大学学报（医学科学版） 2021年42卷第2期 页码：271-278
- 作者机构：
华南肿瘤学国家重点实验室//中山大学肿瘤防治中心核医学科，广东 广州 510060
- 作者简介：
庞春兰，本科，研究方向：肿瘤核医学，E-mail: pangchl@sysucc.org.cn
- 基金信息：广东省自然科学基金(2018A030310239)
DOI：
中图分类号： R144收稿：2020-12-02，
纸质出版：2021-03-20
- 稿件说明：
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庞春兰,关邵翔,杨小春等.儿童全身18F-FDG PET/CT有效剂量的临床研究[J].中山大学学报（医学科学版）,2021,42(02):271-278.
PANG Chun-lan,GUAN Shao-xiang,YANG Xiao-chun,et al.Clinical Study of Effective Dose for Pediatric Whole-body 18F-FDG PET/CT Examination[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2021,42(02):271-278.
庞春兰,关邵翔,杨小春等.儿童全身18F-FDG PET/CT有效剂量的临床研究[J].中山大学学报（医学科学版）,2021,42(02):271-278. DOI：
PANG Chun-lan,GUAN Shao-xiang,YANG Xiao-chun,et al.Clinical Study of Effective Dose for Pediatric Whole-body 18F-FDG PET/CT Examination[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2021,42(02):271-278. DOI：
摘要
目的
2
评估儿童行单次全身
18
F-FDG PET/CT检查所受辐射的有效剂量。
方法
2
2019年7月至2020年4月在中山大学肿瘤防治中心核医学科行
18
F-FDG PET/CT检查的50例儿童患者，在自动曝光条件下根据ICRP102用剂量长度乘积（
DLP
）值估算全身CT扫描所致辐射的有效剂量（ED）及根据ICRP128推荐的方法计算
18
F-FDG所致辐射的有效剂量，两剂量相加得到
18
F-FDG PET/CT受检儿童所受辐射的总有效剂量（
ED
TOTAL
）。按年龄将受检儿童分为3组：1～4岁（
n
=10）、5～9岁（
n
=25）、10～13岁（
n
=15），用One way-ANOVA比较不同年龄段的PET和全身CT有效剂量之和（
ED
PET+WBCT
）、PET有效剂量（
ED
PET
）、全身CT有效剂量（
ED
WBCT
），用Kruskal Wallis
H
检验比较不同年龄段的
DLP
值。按身高中位数（127.5 cm）分为2组：身高较高者（
n
=25）和身高较矮者（
n
=25），按体表面积（
BSA
）中位数（0.94 m
2
）分为2组：大
BSA
（
n
=27）和小
BSA
（
n
=23），采用独立样本
t
检验分析不同身高的
ED
PET+WBCT
、不同
BSA
的
ED
PET+WBCT
的差异是否存在统计学意义，
P
＜0.05为差异有统计学意义。
结果
2
全部3组患儿
18
F-FDG PET/CT的
ED
TOTAL
为（4.42～14.35）mSv，平均（9.37±2.21）mSv，其中，
18
F-FDG PET产生的有效剂量（
ED
PET
）为（2.76～6.79）mSv，平均（4.49±0.96） mSv，总CT有效剂量（
ED
CT
）为1.66～8.19 mSv，平均（4.88±1.63）mSv，其中全身CT有效剂量（
ED
WBCT
）为（1.66～6.69）mSv，平均（3.26±1.05）mSv。不同年龄段的平均
DLP
值分别为135（115~179）mGy.cm、224（183~274）mGy.cm及252（199~319）mGy.cm，差异存在统计学意义（
H
＝17.191，
P
＝0.000），组间比较，1～4岁低于5～9岁及10～13岁组，差异有统计学意义（
P
分别为0.006和0.000）。在不同身高和
BSA
的亚组分析中，不同身高的
ED
PET+WBCT
差异不存在统计学意义（
t
=-0.545
， P
=0.588）。小
BSA
组及大
BSA
组的
ED
PET+WBCT
分别为（7.25±1.84）mSv和（8.34±1.69）mSv，大
BSA
组高于小
BSA
组，差异有统计学意义（
t
＝-2.191，
P
＝0.033）。
结论
2
BSA
较大的儿童全身
18
F-FDG PET/CT有效剂量较大，扫描设备及技术的更新有助于降低儿童全身
18
F-FDG PET/CT有效剂量。
Abstract
Objective
2
To evaluate the effective dose （ED） of radiation received by children undergoing whole-body
18
F-FDG PET/CT examination.
Methods
2
We retrospectively reviewed 50 pediatric patients undergoing
18
F-FDG PET/CT examination in the Nuclear Medicine Department of Sun Yat-sen University Cancer Center from July 2019 to April 2020. With automatic exposure control technique， ED of radiation from the whole-body CT scan was calculated by using dose length product （DLP） method as recommended by International Comission on Radiological Protection （ICRP） Publication 102 and ED from
18
F-FDG PET was estimated by means of the model proposed by ICRP Publication 128. The two doses mentioned above were added together to obtain the total ED （
ED
TOTAL
） for
18
F-FDG PET/CT examination. The children were divided into 3 groups based on age： 1～4 years old （
n
=10）， 5～9 years old （
n
=25） and 10～13 years old （
n
=15）. One way-ANOVA was used to analyze ED from PET （
ED
PET
）， ED from whole-body CT （
ED
WBCT
） as well as the sum of
ED
PET
and
ED
WBCT
（
ED
PET+WBCT
） in different age groups. Kruskal-Wallis
H
test was used to compare the
DLP
values of different age groups. The children were then divided into 2 groups based on median height （127.5 cm）： taller children （
n
=25） and shorter children （
n
=25）； 2 groups based on median body surface area （
BSA
） （0.94 m
2
）： larger
BSA
（
n
=27） and smaller
BSA
（
n
=23）. Independent sample
t
test was used to analyze whether there were statistically significant differences between
ED
PET+WBCT
of different height groups and between
ED
PET+WBCT
of different
BSA
groups.
P
＜0.05 means the difference was statistically significant.
Results
2
ED
TOTAL
for
18
F-FDG PET/CT of all three groups of children was （4.42～14.35） mSv， with an average ED of （9.37±2.21） mSv.
ED
PET
from
18
F-FDG PET was （2.76～6.79） mSv， with an average ED of （4.49±0.96） mSv； the total effective CT dose （
ED
CT
） was （1.66～8.19） mSv， with an average ED of （4.88±1.63） mSv； and
ED
WBCT
was 1.66～6.69 mSv， with an average ED of （3.26±1.05） mSv. The average
DLP
values at different age groups were 135 （115~179） mGy.cm， 224 （183~274） mGy.cm and 252 （199~319） mGy.cm， with statistically significant difference （
H
＝17.191，
P
＝0.000）. The average
DLP
value in the group of 1～4 years old was significantly lower than that in the group of 5～9 years old （
P=
0.006 ） as well as than that in the group of 10～14years old （
P=
0.000）. No difference was found in
ED
PET+WBCT
between different height groups （
t
=-0.545
， P
=0.588）.
ED
PET+WBCT
for larger and smaller
BSA
groups were （7.25±1.84） mSv and （8.34±1.69） mSv respectively， with statistically significant difference （
t
＝-2.191，
P
＝0.033）.
Conclusion
2
ED for whole body
18
F-FDG PET/CT in children with larger
BSA
was higher. The update of scanning equipment and technology could help reduce ED for whole body
18
F-FDG PET/CT in children.
关键词
Keywords
references
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