可视肾镜辅助一步法穿刺在经皮肾镜碎石术中的安全性和可行性分析

焦伟; 徐尚; 王昕凝; 李进华

doi:10.11714/jsysu.med.YX20250101

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可视肾镜辅助一步法穿刺在经皮肾镜碎石术中的安全性和可行性分析

临床研究 | 更新时间：2026-01-30

- 可视肾镜辅助一步法穿刺在经皮肾镜碎石术中的安全性和可行性分析
- Analysis on the Safety and Feasibility of Visual Nephroscope-assisted One-step Puncture in Percutaneous Nephrolithotomy
- 中山大学学报（医学科学版） 2026年47卷第1期页码：189-194
- 作者机构：
  
  1.天津大学机械工程学院，天津 300354
  2.青岛大学附属医院泌尿外科，山东青岛 266003
  3.天津大学机构理论与装备设计教育部重点实验室，天津 300354
- 作者简介：
  
  焦伟，第一作者，E-mail： jiaowei3929@tju.edu.cn
- 基金信息：
  
  山东省医药卫生科技项目(202304051690)
- DOI：10.11714/jsysu.med.YX20250101
  中图分类号： R691.4
- 收稿：2025-08-04，
  
  修回：2025-11-06，
  
  录用：2025-12-16，
  
  纸质出版：2026-01-20
- 稿件说明：
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焦伟,徐尚,王昕凝等.可视肾镜辅助一步法穿刺在经皮肾镜碎石术中的安全性和可行性分析[J].中山大学学报（医学科学版）,2026,47(01):189-194.

JIAO Wei,XU Shang,WANG Xinning,et al.Analysis on the Safety and Feasibility of Visual Nephroscope-assisted One-step Puncture in Percutaneous Nephrolithotomy[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2026,47(01):189-194.
焦伟,徐尚,王昕凝等.可视肾镜辅助一步法穿刺在经皮肾镜碎石术中的安全性和可行性分析[J].中山大学学报（医学科学版）,2026,47(01):189-194. DOI： 10.11714/jsysu.med.YX20250101.

JIAO Wei,XU Shang,WANG Xinning,et al.Analysis on the Safety and Feasibility of Visual Nephroscope-assisted One-step Puncture in Percutaneous Nephrolithotomy[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2026,47(01):189-194. DOI： 10.11714/jsysu.med.YX20250101.

摘要

目的

探究可视肾镜辅助一步法穿刺在经皮肾镜手术通道建立中的优势及可行性。

方法

回顾性分析2024年1月至2024年6月在青岛大学附属医院行经皮肾镜碎石术的患者临床资料，依据是否使用可视肾镜辅助一步法穿刺建立经皮肾通道，将患者分为观察组（

=32）和对照组（

=50）。比较两组患者的临床资料（肾结石Guy’s评分、肾积水程度，通道数量等），术后恢复情况（术后并发症，血红蛋白下降程度，急性肾损伤等）。

结果

观察组患者共建立51个通道，均顺利建立通道，对照组共建立59个通道，其中2例扩张时丢失通道，再次穿刺。两组之间，年龄（

=0.049），通道数量（

=0.034）和通道大小（

＜0.001）差异有统计学意义，其余一般资料差异无统计学意义。观察组与对照组术后并发症结果显示：观察组急性肾损伤、全身炎症反应综合征（SIRS）、胸腔积液发生率分别为12.50%（4/32）、9.38%（3/32）、6.25%（2/32），输血、栓塞、肾周血肿发生率均为0；对照组急性肾损伤、SIRS、胸腔积液发生率分别为8.00%（4/50）、6.00%（3/50）、2.00%（1/50），输血、栓塞发生率为2.00%（各1/50），肾周血肿发生率 4.00%（2/50）。

结论

可视肾镜辅助一步法穿刺能快速准确建立经皮肾通道，在经皮肾镜碎石术中有效安全。

Abstract

Objective

To explore the advantages and feasibility of visual nephroscope-assisted one-step puncture in the establishment of percutaneous nephrolithotomy （PCNL） channels.

Methods

The clinical data of patients who underwent PCNL in the Affiliated Hospital of Qingdao University from January 2024 to June 2024 were retrospectively analyzed. According to whether the visual nephroscope-assisted one-step puncture was used to establish the percutaneous renal channel， the patients were divided into an observation group （

=32） and a control group （

=50）. The clinical data （such as Guy's stone score of kidney stones， degree of hydronephrosis， number of channels， etc.） and postoperative recovery conditions （such as postoperative complications， degree of hemoglobin decrease， acute kidney injury， etc.） of the two groups were compared.

Results

A total of 51 channels were established in the observation group， and all channels were successfully established. A total of 59 channels were established in the control group， among which 2 cases lost the channel during dilation and were punctured again. There were stati

stically significant differences between the two groups in age （

=0.049）， number of channels （

=0.034） and size of channels （

0.001）， while there were no significant differences in other general data. The results of postoperative complications in the observation group and the control group showed that： in the observation group， the incidences of acute kidney injury， systemic inflammatory response syndrome （SIRS）， and pleural effusion were 12.50% （4/32）， 9.38% （3/32）， and 6.25% （2/32） respectively， and the incidences of blood transfusion， embolism， and perirenal hematoma were all 0； in the control group， the incidences of acute kidney injury， SIRS， and pleural effusion were 8.00% （4/50）， 6.00% （3/50）， and 2.00% （1/50） respectively， the incidences of blood transfusion and embolism were 2.00% （1/50 for each）， and the incidence of perirenal hematoma was 4.00% （2/50）.

Conclusion

Visual nephroscope-assisted one-step puncture may quickly and accurately establish the percutaneous renal channel， which is effective and safe in PCNL.

关键词

Keywords

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