羟考酮用于阻塞性睡眠呼吸暂停患者的术后镇痛

邓梦娟; 邓嘉丽; 文诗坤; 肖亮; 彭粤

doi:10.11714/jsysu.med.YX20260099

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羟考酮用于阻塞性睡眠呼吸暂停患者的术后镇痛

临床研究 | 更新时间：2026-09-24

- 羟考酮用于阻塞性睡眠呼吸暂停患者的术后镇痛
- Oxycodone for Postoperative Analgesia in Patients With Obstructive Sleep Apnea Undergoing Uvulopalatopharyngoplasty
- 中山大学学报（医学科学版） 2026年47卷第5期页码：923-930
- 作者机构：
  
  中山大学附属第八医院麻醉科，广东深圳 518033
- 作者简介：
  
  邓梦娟，第一作者，研究方向：多模式术后镇痛；麻醉治疗与睡眠，E-mail 1476958778@qq.com
- 基金信息：
  
  白求恩公益基金-恩泽疼痛管理医学研究项目(ezmr2023-015)
- DOI：10.11714/jsysu.med.YX20260099
  中图分类号： R614
- 收稿：2026-07-09，
  
  修回：2026-08-27，
  
  录用：2026-09-02，
  
  纸质出版：2026-09-20
- 稿件说明：
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邓梦娟,邓嘉丽,文诗坤等.羟考酮用于阻塞性睡眠呼吸暂停患者的术后镇痛[J].中山大学学报（医学科学版）,2026,47(05):923-930.

DENG Mengjuan,DENG Jiali,WEN Shikun,et al.Oxycodone for Postoperative Analgesia in Patients With Obstructive Sleep Apnea Undergoing Uvulopalatopharyngoplasty[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2026,47(05):923-930.
邓梦娟,邓嘉丽,文诗坤等.羟考酮用于阻塞性睡眠呼吸暂停患者的术后镇痛[J].中山大学学报（医学科学版）,2026,47(05):923-930. DOI： 10.11714/jsysu.med.YX20260099.

DENG Mengjuan,DENG Jiali,WEN Shikun,et al.Oxycodone for Postoperative Analgesia in Patients With Obstructive Sleep Apnea Undergoing Uvulopalatopharyngoplasty[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2026,47(05):923-930. DOI： 10.11714/jsysu.med.YX20260099.

摘要

目的

通过对比研究羟考酮和舒芬太尼在中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者术后镇痛效果及不良反应，来探讨羟考酮用于中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的安全性及有效性。

方法

选取2023年8月至2025年8月经多导睡眠监测（PSG）确诊为中、重度OSA且经我院耳鼻喉专业医师评估择期行全身麻醉下UPPP术的患者73例，采用随机数字表法分为羟考酮组（Ⅱ组）和舒芬太尼组（Ⅰ组），羟考酮组37例，舒芬太尼组36例。Ⅰ组予以舒芬太尼1.5 μg/kg，Ⅱ组予以羟考酮0.9 mg/kg，两组镇痛泵均配置为100 mL，手术结束前10 min给予负荷量2 mL，背景输注量2 mL/h，自控镇痛量2 mL/次，锁定时间8 min，极限量10 mL。记录术后4、12、24、48 h静息及吞咽疼痛数字评价量表（NRS）评分、Ramsay镇静评分、等效吗啡镇痛剂量、镇痛泵按压次数、患者静脉自控镇痛（PCIA）满意度、首次进食时间，以及呼吸抑制、恶心呕吐等镇痛相关不良反应。

结果

两组患者基线资料差异无统计学意义（

＞0.05），具有可比性；术后各时

间点静息、吞咽NRS评分、Ramsay镇静评分、PCIA满意度、首次进食时间及不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义（

＞0.05）；羟考酮组术后各时间点等效吗啡镇痛消耗量显著低于舒芬太尼组，术后24、48 h镇痛泵无效按压次数亦显著少于对照组，差异均有统计学意义（

＜0.05）。

结论

低剂量羟考酮用于中重度OSA患者UPPP术后静脉自控镇痛，可获得与舒芬太尼相当的镇痛效果，两组术后不良反应、进食时间、满意度评分差异无统计学意义（

＞0.05）。羟考酮组各类不良反应发生率及进食时间均低于舒芬太尼组，呈现更优的安全趋势，提示羟考酮用于该类患者的镇痛在降低不良事件发生风险以及促进快速康复方面具有潜在的临床优势。

Abstract

Objective

To evaluate the safety and efficacy of oxycodone versus sufentanil for postoperative analgesia in patients with moderate to severe obstructive sleep apnea （OSA） undergoing uvulopalatopharyngoplasty （UPPP）.

Methods

We enrolled 73 consecutive patients with moderate-to-severe OSA （confirmed by polysomnography） scheduled for elective UPPP under general anesthesia at our institution between August 2023 and August 2025. Patients were randomly assigned to receive oxycodone （

= 37） or sufentanil （

= 36） using a random number table . The sufentanil group received 1.5 μg per kilogram of body weight， and the oxycodone group received 0.9 mg per kilogram； both groups used patient-controlled intravenous analgesia （PCIA） pumps with a total volume of 100 mL. A 2 mL loading dose was administered 10 minutes before the end of surgery， followed by a background infusion of 2 mL per hour， 2 mL bolus doses on demand， an 8-minute lockout interval， and a maximum hourly volume of 10 mL. We assessed pain scores （Numerical Rating Scale） at rest and during swallowing， Ramsay sedation scores， morphine-equivalent opioid consumption， PCIA bolus demands， patient satisfaction， time to first oral intake， and adverse events （including respiratory depression， nausea， and vomiting） at 4， 12， 24， and 48 hours postoperatively.

Results

Baseline characteristics were well balanced between the two groups （all

＞0.05）. No significant between-group diffe

rences were observed in resting and swallowing NRS scores or Ramsay sedation scores at each postoperative time point， PCIA satisfaction， time to first oral intake， or adverse event incidence across all postoperative time points （all

＞0.05）. Morphine-equivalent opioid consumption was significantly lower in the oxycodone group at all time points， as were unsuccessful PCIA bolus demands at 24 and 48 hours postoperatively （both

＜0.05）.

Conclusions

Low-dose oxycodone provided analgesic efficacy similar to that of sufentanil for PCIA after UPPP in patients with moderate-to-severe OSA， with no significant between-group differences in adverse events， time to first oral intake， or satisfaction .The oxycodone group had numerically lower adverse event rates and a shorter time to first oral intake， suggesting a favorable safety profile and potential benefits for reducing opioid-related events and facilitating earlier recovery in this patient population.

关键词

Keywords

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